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高科技组合拳助力骨科脊柱高精尖手术常态化
2021-05-28 15:25:00
   近期,我院骨科联合应用Mazor Renaissance脊柱外科手术机器人、stryker超声骨刀、蔡司VARIO 700骨科显微镜、3D打印技术、术中神经电生理监测五大脊柱外科的技术设备连续为五例患者成功实施了难度大、风险高的复杂胸椎、颈胸段及颈椎手术。 
   进行手术治疗的几位患者虽然病变位置不同,但均存在严重的脊髓受压情况,卧床难以下地或蹒跚行走数米、数十米即难以忍受,生活受到严重影响,患者急切盼望进行手术,改善现状,恢复正常状态。
   第1例患者为上胸椎三节段黄韧带骨化合并后纵韧带骨化,骨化面积达80%以上;第2例患者胸10椎肿瘤侵犯椎管,在外院行椎体成形术后骨水泥椎管内渗漏;第3例患者为陈旧颈7脱位伴关节突交锁病史已十几年;第4例患者为颈椎复杂畸形、陈旧性脱位;第5例患者为胸椎管内血管瘤多次切除术后肿瘤复发。
   手术减压固定为这几例患者的选择,但每个患者均存在独特的增加手术难度及风险的因素:上胸椎术中透视难以满意显示;脊髓受前后骨化严重压迫;椎管内骨水泥清理风险高;颈7陈旧脱位需前后路联合手术,且后路手术需混合应用颈椎侧块螺钉技术及上胸椎椎弓根螺钉技术;颈椎复杂畸形,前后路联合手术,解剖变异致常规手术方法不适用;胸椎管内肿瘤多次复发,范围广、压迫重、翻修手术组织结构不清严重黏连……,加之胸椎手术在各部位脊柱手术中神经损害风险最高的普遍性,手术难度及术后神经损害加重甚至截瘫的问题尤为令人堪忧。经过周密的术前检查及讨论,在李文毅主任的带领下,制定了多重组合拳助力护航的手术方案,手术均顺利完成,满意减压、固定,均无术后神经损伤并发症。
   手术的顺利完成,除了丰富的手术经验和熟练的手术技巧之外,五大先进技术设备的助力护航功不可没,均代表了目前脊柱外科的发展前沿和方向。
  攻坚克难,更、更智能、更微创,精益求精,更安全、更有效、更持久,河北省人民医院骨科,一直在路上。 
 
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