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康复助力,战胜“人生最后一次骨折”
作者:康复医学科康复治疗部 袁野     发表日期:2021-08-04 17:42:31      浏览次数:
  5月22日,“杂交水稻之父”袁隆平院士逝世,有媒体报道袁老去世是因为摔倒引发。跌倒在老年人中很常见,跌倒的最大危害是引发骨折,特别是对于高龄老人的髋部骨折如股骨颈骨折和股骨转子间骨折也被称为“人生中最后一次骨折”。这是因为骨折后制动,长期卧床很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,不论发生哪种并发症都会危及老人的生命。所以有时对于高龄老人来说最可怕的不是癌症,而是髋部骨折。
  朱爷爷是一位93岁高龄老人,2月前因摔倒导致髋关节骨折,在其他医院实施髋关节置换手术,术后遵循老话“伤筋动骨一百天”古训,一直处于卧床状态,由于疼痛、肌肉无力、关节活动受限、生活不能自理等原因转来我院进行康复治疗。康复治疗师对其运动功能、生活质量等进行了详细的评估,并根据患者和家属需求,制定了以提高生活自理能力和生活质量为重点,提高心肺功能、增加关节活动度和肌力,提高生活自理能力为目标的康复训练方案。经过3周的康复训练使朱爷爷实现了摔伤后的多个“第一次”——“第一次”独立翻身、“第一次”独立床边坐起、“第一次”站立、“第一次”走出病房,在监护下室内步行200米……
  虽然老年人、特别是高龄老人髋部骨折具有风险,但只要选择合适的康复治疗方法,早日下地、有尊严的生活就不再是梦想。
  河北省人民医院康复医学科开展多种常见骨科疾病和损伤的康复治疗。主要包括:
  (一)围手术期的康复:
  1.人工关节置换术围手术期康复;
  2.四肢创伤骨折术后康复;
  3.运动损伤康复:
  (1)前交叉韧带重建术围手术期康复;
  (2)踝关节外侧副韧带重建术围手术期康复;
  (3)肩袖损伤修复的围手术期康复;
  (4)足踝损伤的康复治疗:①踝关节骨折术后的康复治疗、②跟腱断裂缝合术后康复。
  在骨折复位内固定、关节置换、脊柱手术等各类骨科手术愈来愈成熟的同时,在术前、术后早期配合化的康复指导与训练,能够使患者的功能恢复尽快达到状态。在《外科学》中也明确提出了骨折的治疗原则是“复位、固定、康复治疗”。而对于关节置换、脊柱手术等择期或限期手术而言,骨科康复绝不仅仅指术后出现功能障碍后的康复训练,术前及术后的围手术期康复对于减少术后并发症,促进整体功能恢复具有重要意义。
  (二)骨科疾病及创伤保守治疗的康复:
  1.颈肩痛、腰腿痛、关节炎等骨科疾病,这类疾病大多具有反复发作、逐渐加重的特点,康复的介入除了有助于缓解急性期疼痛,对延缓病程、改善远期转归更是起到了不容小觑的作用。
  2.各类骨骼、关节、肌肉、肌腱、血管、脊髓、神经等损伤,无论是否需要制动,都会出现不同程度的疼痛及肢体活动障碍,积极的康复治疗可加速功能恢复,尽早回归家庭,回归社会。

 
 
 
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